Възпалението на апендикса не е толкова рядко, но се прикрива много добре като другите. Следователно е толкова важно да се знаят основните симптоми, да се разграничи естеството на характерната за него болка, при която страничният апендицит се усеща и т.н., тъй като този проблем е смъртоносно опасен: умират трима от сто пациенти. С това заболяване можете да се срещнете само веднъж и да живеете, ако операцията се извърши навреме.

Когато отброяването започне

Има заболявания, с които човек може да се бори в продължение на много години заедно с лекар и лекарства: хипертония, хроничен гастрит, например. Но понякога патологичните промени в някой орган могат да създадат сериозна заплаха за живота на човек в рамките на няколко часа.

Етиология на възпалението на апендикса

Всяка патология има своя причина. Според експерти има няколко фактора, които могат да провокират болезнен процес във вермиформения апендикс на цекума .

  • Блокиране на чуждо тяло на лумена на апендикса. Запекът може да допринесе за това.
  • Наличието на фокус на инфекция в организма: кариес, пневмония, тонзилит, възпалителни процеси в стомаха или червата. Може да се случи навлизане на патогени с кръвен поток.
  • Тумор в сигмоидното дебело черво, притискащ изхода на процеса.
  • Некротични промени в апендикса възникват поради атеросклероза на чревните съдове, образуването на кръвни съсиреци в артериите и вените в мезентерията на апендикса. В този случай въвеждането на инфекцията ще бъде второстепенно.
  • Стрес. Някои изследователи смятат, че при това състояние може да настъпи рязко стесняване на кръвоносните съдове и намаляване на притока на кръв в апендикса, а това ще доведе до възпалителни процеси.
  • Неправилно хранене. За нормалната чревна дейност и растежа на полезните бактерии в нея е важен редовен прием на фибри. Менюто трябва да съдържа пресни зеленчуци и плодове - тогава няма да има забавяне на изпражненията в дебелото черво и няма да има заплаха от запушване на процеса.

Междувременно, панталоните спорят защо апендиксът е възпален, апендицитът продължава да поставя нови пациенти на болнично легло. А смъртността е 3%. Ако погледнете фигура, тя е като малък индикатор, но е на хартия. И в живота на сто души с диагноза остър апендицит умират трима. И не изглежда, че това е малко.

Маскиращ се майстор

Възпалението на апендикса на цекума може да доведе не само до операционната маса. Ако пациентът не получи хирургическа помощ навреме, вероятността от смърт става реалност. Ето защо е важно да се знае къде се намира този придатък на коя страна. Апендицитът може да демонстрира най-неочакваните болки и да се прикрие под всичко: от дуоденална язва до възпалителни процеси в урогениталната област.

От какво зависят симптомите - от местоположението на апендикса в коремната кухина и неговия размер. Обикновено дължината му е от седем до десет, но при някои пациенти може да бъде много дълга, до двадесет и три сантиметра.

  • Ако апендиксът, както се очаква, е разположен на класическо място, пациентът се оплаква от болка в долната дясна част на корема. В типичните случаи, по протежение на линията между пъпната и дясната илиачна част на гръбначния стълб, две трети трябва да се оттеглят от центъра на корема - това ще бъде точката на Мак Бърни, болезнена от апендицит.
  • Ако апендиксът е по-дълъг от средния, това може да причини оплаквания от болка в областта на таза. В този случай се нуждаем от диференцирана диагноза със заболявания на пикочно-половата сфера.
  • Когато процесът е обърнат зад цекума, той може да почива срещу черния дроб и тогава пациентът говори за болка в десния хипохондриум. В този случай е необходимо да се изключи патологията на черния дроб и жлъчния мехур.
  • За апендикса, разположен зад перитонеума, е характерна болка в долната част на гърба, отдаваща на опашната кост и сакрума.
  • Много рядко, но все пак има локализация на апендикса зад стомаха. В този случай болезнените усещания се отбелязват "под ямата на стомаха", тоест в епигастриума - там, където ребрата и гръдната кост се свързват.
  • Изключително рядко е лекар да срещне огледално разположение на органите в тялото на пациента, тоест черният дроб и апендиксът са отляво, а далакът, напротив, е отдясно. В този случай първо трябва да разберете от коя страна е апендицитът и симптомите на заболяването също се проверяват, като се вземат предвид особеностите на анатомията.

В случай на съмнение, ултразвуковата диагноза ще помогне на лекаря.

Симптоми на апендицит

Предвид особеностите на основаването на апендикса, логично е да се предположи, че клиниката ще бъде различна за всеки случай. Но има симптоми, които се считат за класически.

Обикновено болката е основният симптом при апендицит. В началото е тъп, усеща се в пъпа. Това състояние продължава четири часа, но понякога и по-дълго - до два дни. Само с времето нейната интензивност и локализация се променят: болката се засилва, става остра и „оставя“ вдясно, покривайки горната, долната и страничната част на коремната кухина.

Всяко движение боли пациента, облекчението идва само в "позиция на ембриона": от дясната страна, придърпване на коленете към брадичката. Пациентът има триада Djelafua - болка, напрегнати мускули и повишена чувствителност на кожата в илиачната област вдясно.

Множество симптоми на апендицит (от автори), които помагат да се диагностицира заболяването:

  • SHCHetkina-Блумберг. Най-важният показател ни позволява да преценим дразненето на перитонеума. При палпация пациентът има болка в дясната илиачна област, която се увеличава значително, ако налягането рязко се спре.
  • Razdolsky. Болезнена перкусия (потупване) в областта на проекцията на апендикса.
  • Възкресение. Плъзгащо се движение по дрехите, съседни на тялото от епигастриума до илиума и обратно, провокира увеличаване на болката в долната част на корема вдясно.
  • Sitkovskiy. Пациентът се обръща от лявата си страна, болката в дясната се увеличава поради напрежение на мезентерията на възпаления процес.
  • Образцова. Това е показателно за нетипичното местоположение на апендикса - зад цекума. Задържайки дланта на ръката си, лекарят потапя цекума в коремната кухина и моли пациента да вдигне десния крак, без да го огъва в коляното. Повишената болка потвърждава диагнозата.
  • Коуп. Ако апендиксът е разположен в малкия таз, отвличането към десния крак, огънат в тазобедрените и коленните стави, увеличава болката.
  • Котен-Майер и Ко Туй. Бялата линия на корема и пъпа са изкривени поради свиване на мускулите от възпалената страна.

Почти винаги, при апендицит, "тестът на петата" е положителен - усещанията в долната част на корема вдясно се усилват, ако пациентът се издигне на чорапите си и след това рязко пада на петите.

Има симптоми, които могат да бъдат разпознати с помощта на медицинско оборудване:

  • Терминалът е натрупването на газ в цекума, определено чрез рентгеново изследване.
  • Lenander - температурата, измерена в подмишницата и ректално се различава с една или повече степен. Наблюдава се с гангренозен процес в апендикса.

Възпаление на апендикса при деца

Децата не могат да кажат точно какво точно и как боли, а това е сложността на диагнозата. Но ако бебето стане летаргично, не яде и спи твърде много - това е повод за сериозна загриженост.

И когато четири часа след първата поява на болка в пъпния пръстен, тя се засилва и става спазъм, се движи надолу и надясно - трябва да се обадите на лекар, и то спешно! Болката може да отшуми или дори да изчезне за известно време, докато детето лежи от дясната си страна, свити. В този случай температурата може да не е никак. Фактът, че в организма се развива възпалителен процес, се доказва от влажен език, покрит с бяло покритие от корена.

Операцията е необходима или …

От обикновената перспектива да лежи под ножа, мнозина треперят и трептират енергично. Някои дори започват да се пазарят: „Докторе, но по някакъв начин - не може ли?“ Но лекарят е сигурен, че пациентът има апендицит, необходима е операция и дискусиите са неподходящи поради редица причини:

  • Когато бъдещ пациент не изпитва много силна тъпа болка в близост до пъпа, те обикновено не му придават значение: вероятно е ял нещо нередно, това се случва. И не бързат да посетят хирург. Но напразно: това беше период на катарално възпаление на апендикса.
  • Ако човек реши да не обръща внимание на всички видове леки неразположения, той има шанс да получи флегмон, тоест кухина, пълна с гнойни маси, се образува в тъканите на апендикса. Вече не е възможно да се игнорира това състояние: температурата не е най-високата - до 38 градуса, но има силна болка, а небето изглежда като овча кожа. Флегмоновата стена може да не издържи на натиска и съдържанието й, веднъж попаднало в коремната кухина, ще доведе до огромно усложнение - перитонит.
  • При гангренозен апендицит, възникнал, когато операцията не е била извършена навреме, разрушителните процеси водят до гнойно сливане на първите отделни участъци, а след това и на целия процес. В резултат на това много бързо се развива много сериозно усложнение - фекално гнойно възпаление на перитонеума; появяват се абсцеси в таза и коремната кухина. Развива сепсис, гнойна инфекция навлиза в кръвния поток. Температурата е под четиридесет. Недостатъчността на вътрешните органи, засегнати от токсините, изостря клиничната картина. Патологичните промени са фатални.

Какво е възможно и кое не

При най-малкото подозрение, че вашият роднина, независимо дали е възрастен или бебе, развива апендицит, незабавно се обадете на линейка. Вие сами не можете да коригирате това условие към по-добро.

Докато чакате екип от лекари, опитайте се да поставите пациента от дясната му страна, освен ако не е бременна жена.

Изпълнете безспорно четирите основни забрани:

  • Не можете да спрете болката с аналгетици и спазмолитици - симптомите ще бъдат смазани и ще бъде трудно да определите какво всъщност се случва.
  • Не пийте и не хранете пациента.
  • Забранено е да се затопля стомаха, като се прилагат гумени буркани с гореща вода и топли пелени. Това само ще ускори развитието на гнойни процеси.
  • Не се опитвайте „като лекар“ да притискате коремната стена в долния десен сектор и да почувствате къде е апендицитът - ако вече има флегмон, той може да се спука от вашите манипулации.

Оказва се, че трябва да седнете и да не правите нищо? Точно обратното. Сгънете документи и предмети за лична хигиена в чантата си. Сега съберете мислите си и опишете в какъв ред и кога се появиха първите оплаквания, как се промени характеристиката на болката, което провокира нейното засилване. Съобщение за това какво е ял ваш близък в навечерието на атаката, може да бъде полезно за вашия лекар. И ако човек е алергичен към някое лекарство - това трябва да бъде записано.

Такова малко резюме ще ви помогне да не пропуснете нищо важно по време на разговор с лекаря - повярвайте ми, ще ви е полезно в суматохата и тревожността. И лекарят, разполагайки с цялата необходима информация, ще може по-бързо да предприеме подходящи мерки.

Категория:

Здраве