Перфорацията на червата е много сериозна патология, която се развива поради увреждане на стените на червата и нарушение на структурата на лигавицата на органа. Проблемът се нуждае от спешна медицинска помощ, тъй като често води до смърт. Чревна перфорация се среща при хора на всяка възраст, така че подобна патология е изключително честа.

Основни причини

С тази патология се нарушава целостта на чревната лигавица. В резултат на това съдържанието на органа попада извън неговите граници, тоест в коремната кухина. Такъв процес може да провокира сериозни усложнения като сепсис, перитонит и др.

Специалистите категорично не препоръчват да се предприемат независими манипулации с това нарушение, трябва незабавно да отидете в болницата. Особено внимание трябва да се вземат от родителите на малки деца. Понякога стомашно-чревната перфорация е вродена, така че трябва да знаете всичко за нейните симптоми, за да осигурите навременно лечение на детето си.

Често разкъсването на лигавицата се провокира от следните фактори:

  • нарязани и прободни рани;
  • наранявания на стомаха (дупки и други наранявания на лигавицата);
  • поглъщане на предмет, който има остри ръбове;
  • наличието на инфекциозна патология;
  • колит;
  • дивертикули;
  • злокачествени новообразувания в стомашно-чревния тракт;
  • чревни възпаления;
  • СПИН.

При кърмачета анормалното развитие или вродените малформации могат да причинят перфорация на ректума. Друга често срещана причина е колоноскопията.

При тази процедура лекарят въвежда специално сонда устройство, оборудвано с камера през ануса на пациента. Специалист с недостатъчен опит и знания може да не го достави правилно, като повреди лигавицата. В този случай симптоматиката на патологията се проявява почти веднага.

Доста често в медицината се предписва колоноскопия за елиминиране на полипи в червата, което също може да причини увреждане на стените на вътрешния орган. В бъдеще тъканите могат да изчезнат, което ще допринесе за перфорация. След процедурата на колоноскопия може да отнеме от 2 до 6 дни преди появата на признаци на нарушение.

Характерни знаци

Симптомите на чревна перфорация зависят от местоположението на лезията. Общите симптоми включват следното:

  • постоянно гадене и повръщане;
  • интоксикация;
  • напрежение в коремната кухина;
  • силна болезненост в корема;
  • липса на шум, характерен за храносмилателния тракт;
  • хипертермия;
  • ивици или кръвни съсиреци в урината и изпражненията;
  • анорексия;
  • диария;
  • слаб пулс;
  • развиващ се перитонит.

Ако нещо от червата попадне вътре в пикочния мехур, в урината може да има примеси на изпражнения.

В този случай пациентът ще има дихателна недостатъчност поради силна болка в корема. Пациент в това състояние може да лежи само върху твърда и равна повърхност.

При кърмачета чревната перфорация се проявява чрез следните симптоми:

  • бледосив тон на кожата;
  • жлъчните примеси присъстват във повръщането;
  • кожата на детето става много суха и студена

В този случай е важно да избягвате бавността и да се консултирате с добър лекар. Специалистите отбелязват, че новородените много често умират от чревна перфорация.

Диагностика и терапия

Като начало лекарят внимателно изследва пациента, изследва перитонеума му. Тогава той предписва инструментални и лабораторни диагностични техники за откриване на перфорация на тънките черва. Освен това може да се използва компютърна томография и рентген.

Ако по време на диагнозата беше възможно да се потвърди диагнозата, тогава пациентът веднага започва да се подготвя за операция, тъй като операцията е единственото възможно решение на проблема. Подготвителните дейности могат да отнемат от два до четири часа.

Ако пациентът е в състояние на шок, тогава операцията за отстраняване на перфорация на дебелото черво се извършва незабавно, без подготовка. Хирургът първо поставя пациента в сън, използвайки обща анестезия, след което той прерязва корема, разширява отвора и почиства коремната кухина. Този вид хирургическа интервенция се провежда само с малки пропуски, както и ако пациентът няма перитонит. В други ситуации се извършва колостомия, включваща отстраняване на дебелото черво до коремната стена.

След успешна операция на пациента се предписват болкоуспокояващи, противовъзпалителни и антибиотични лекарства. Освен това по време на рехабилитацията пациентът трябва да гладува (около два до три дни) и ясно да спазва всички медицински препоръки. Ако това се пренебрегне, тогава можете да срещнете много нежелани усложнения, които ще доведат до необходимостта от второ посещение при лекар или операция.

Категория:

Здраве