Остеоартрозата на глезенната става е едно от често срещаните хронични заболявания на опорно-двигателния апарат. Заболяването засяга ставната торба, капсулата, костите и сухожилията, които образуват глезенната става. Най-честата деформираща остеоартроза на ставата на краката се развива при възрастни хора и професионални спортисти.

Причини за заболяването

Основната причина за развитието на остеоартрит на глезена е постепенното изтриване на хрущяла в резултат на повишено натоварване. Специалистите установяват следните причини за увреждане на ставната тъкан на глезена:

  • наранявания: дислокации, фрактури, сублуксации, пункции, възпаление;
  • вродени промени в съединителната, хрущялната и костната тъкан;
  • възпалителен процес, водещ до развитие на остеосклероза на фона на друго заболяване;
  • дефицит на микроелементи и витамини в организма;
  • наднормено тегло, увеличаване на натоварването на ставите;
  • метаболитни нарушения и заболявания на ендокринната система;
  • влиянието на факторите на околната среда: хипотермия, микротравми, предишни операции върху ставите;

Видове и форми

Остеоартрозата на глезенната става причинява на човек много неудобства и дискомфорт. На различни етапи болестта се проявява по различни начини.

Различават се две форми на заболяването:

  • Първична или идиопатична, която се развива с течение на времето и зависи от възрастта на пациента или наличието на заболявания на ендокринната система;
  • Вторичната форма възниква в резултат на нараняване на ставата на подбедрицата.

Патологичният процес може да се развие с различна скорост и да засегне различни части на глезена и близките тъкани. В зависимост от проявата на клиничната картина се разграничават три степени на заболяването:

  • Остеоартроза на глезенната става от 1 степен . В началния етап заболяването може да не се прояви. С течение на времето пациентът има усещане за тежест в долната част на крака след малко физическа активност, умора на краката.
  • DOA на глезенната става 2 градуса . На този етап ставните кости се изместват. Пациентът чувства болка и умора в краката, не само след движение, но и в покой. В повечето случаи се появява чувствителност към времето, придружена от болка, свързана с промяна на времето. Движенията са придружени от характерни звуци: пукане, щракване, хрускане в ставата. Ходилото и повърхността на хрущяла са деформирани.
  • DOA на ставата на пищяла 3 градуса . Това е труден етап, при който се засяга не само ставата, но и прилежащата мускулна тъкан. Пациентът може да има трудности да стъпи на крака си поради силна болка. Този стадий на заболяването се характеризира с подуване и крампи на мускулите на прасеца, повишаване на температурата, при която кожата става гореща. Когато се движат, пациентите се опитват да се придържат към околните предмети. В третия етап на остеоартрит на глезенната става лечението трябва да бъде не само медицинско, но и хирургично.

Посттравматичният остеоартрит е вторично заболяване, което се появява в резултат на излагане на външни фактори. При липса на навременно лечение има загуба на еластичност на хрущялната тъкан, тя става груба. С течение на времето в него се появяват малки пукнатини, костта се излага. Поради загубата на защита на костната тъкан, физическото въздействие води до нейното уплътняване. В същото време се наблюдава свръхрастеж и осификация на хрущялната тъкан, разположена в краищата на костта. Това води до образуването на пределни остеофити.

Симптоми на заболяването

Независимо от стадия на заболяването, остеоартрозата на глезенната става се придружава от болка, която се засилва с активна физическа активност и постепенно изчезва в покой. Болката, като правило, е болна по своята същност. Може да се появи не само през деня, но и през нощта. Това се дължи на факта, че в засегнатата костна тъкан настъпва застой на венозна кръв. Сутрин някои пациенти могат да имат "начални" болки, които изчезват през деня.

В по-късните стадии на заболяването се наблюдава скованост, подвижността на ставите е ограничена. Това явление се причинява от наличието в ставната кухина на фрагменти от хрущял и ставна тъкан, натрупани в резултат на унищожаване. Това явление е много опасно, тъй като по всяко време може да причини задръстване на ставата в едно положение.

Ако заболяването е придружено от възпаление, тогава в някои случаи може да се наблюдава подуване, повишаване на локалната температура в долната част на крака.

Тежката форма на заболяването се характеризира с деформация на ставите, причинена от нарастване на костната тъкан.

Диагностични методи

Ако се открият първите признаци на заболяването, трябва незабавно да се консултирате със специалист за съвет. Първоначалният преглед включва изследване на увредената става, разпит на пациента и установяване на причината за патологията. Много е важно да информирате Вашия лекар за предишни наранявания и съществуващи хронични заболявания, особено за диабет.

По-нататъшното изследване включва биохимичен анализ на кръвта и синовиалната течност

За да се определи степента на изместване на костите, нивото на кръвоснабдяването и вероятността от увреждане на съседни тъкани, рентгеновото изследване и ЯМР на ставата ще помогнат.

Ултразвукът изследва наличието на увреждане на сухожилията и наличието на хематоми. Този метод често се използва за наблюдение на ефективността на DOA терапията на глезенната става.

Характеристики на терапията

Колкото и да са ефективни методите за медицинска помощ, те няма да могат напълно да спасят човек от остеоартрит на глезенната става. Лечението, медикаментите или с помощта на народни средства могат само да забавят развитието на неприятни признаци на заболяването за известно време.

Основната цел на лечебния курс е не само премахването на болката, но и установяването и премахването на причината за заболяването, връщането на ставната подвижност и еластичността.

За да бъде лечението успешно, пациентите се съветват да намалят опорно-двигателната активност и да намалят натоварването върху ставите. За това понякога трябва да се отървете от излишното тегло или просто да ограничите времето и интензивността на ходенето. Също така лекарят може да препоръча използването на патерици при движение.

Терапевтично курсът се провежда в следните направления.

Лечение с лекарства

При остеоартрит на глезена за лечение се използват нестероидни противовъзпалителни средства, които помагат да забавят възпалителния процес и да облекчат острата болка, но те могат да премахнат причината за заболяването.

По правило остеоартритът се лекува с различни мехлеми, кремове, гелове, болкоуспокояващи и инжекции. Когато използвате лекарства от тази група, трябва да се помни, че в резултат на продължителната им употреба съществува риск от увреждане на лигавичната повърхност на стомаха и червата.

В ранния стадий на заболяването използването на хондропротектори е ефективно, което предотвратява разрушаването на хрущяла и ставната тъкан, подобрява нейното хранене и кръвообращение. Обикновено те се използват като част от комплексно лечение заедно с глюкокортикостероидни лекарства.

Физиотерапевтични процедури

Лечението е насочено към възстановяване на подвижността и двигателната функция на глезенната става, активиране на циркулацията на хрущяла. Най-ефективната употреба на магнитотерапия, ултравиолетово и лазерно лъчение, електрофореза с глюкокортикостероиди и лекарства за болка, парафинова терапия.

Физиотерапевтични упражнения

Този метод на лечение се използва много рядко поради сложността на употреба. Но с ежедневното изпълнение на набор от специални упражнения ефектът от медикаментите и физиотерапията значително се увеличава, тъй като тонусът на мускулния апарат се увеличава и натоварването се отстранява от увредената става. Физиотерапевтичните упражнения често се предписват от ортопеди за DOA на дясната глезенна става.

Можете да започнете да изпълнявате упражненията след отстраняване на синдрома на болката. Ефектът ще стане забележим, ако упражненията се изпълняват поне три пъти на ден.

Специалният комплекс се състои от следните упражнения:

  • легнете на гърба си, протегнете се и отпуснете краката си. Редувайте въртене на краката навътре и навън с минимална амплитуда, плавно, без усилия;
  • лежейки на пода, завъртете завъртете краката по посока на часовниковата стрелка и обратно;
  • седнали на нисък стол, редувайте повдигане и спускане на петите и пръстите на двата крака, имитирайки ходенето;
  • застанете на леко повдигане, спуснете петите последователно надолу.

Хирургическа интервенция

Хирургическата интервенция се извършва със значително увреждане на костите на глезена. Хирургичното лечение включва отстраняване на обрасла хрущялна тъкан. Пълното отстраняване на ставата и нейното заместване с протеза не се практикува или е изключително рядко.

Постоперативният период изключва спорт и вдигане на тежести. Възстановяването се извършва у дома за три месеца.

Използването на традиционната медицина

Народните средства се използват като допълнително лечение и в началните етапи на заболяването те могат да бъдат доста ефективни. Използването им ви позволява да облекчите силната болка у дома и да намалите възпалението.

За тези цели ще бъдат полезни рецепти:

  • за да приготвите мехлема, залейте ориза с гореща вода, оставете да набъбне. След това пулпата се смила в блендер и се измества с вазелин. Получената смес се прилага върху засегнатата става през нощта;
  • във водна баня загрейте глицерин, зехтин и нарязани листа от пелин. Прецедете сместа и използвайте за втриване два пъти на ден;
  • вземете екстракт от листа от боровинки 30 мл преди хранене;
  • пригответе смес от зехтин и чесън в съотношение 1:10. Инструментът се консумира половин час преди хранене, 0, 5 чаена лъжичка.

Превантивни мерки

Поради факта, че няма точна информация за причините за развитието на болестта, превантивните мерки са доста ограничени. За да се предотврати развитието на посттравматична форма на заболяването, трябва да се избягва увреждане на ставата по време на спорт.

Ако заболяването има генетичен произход, веднъж годишно е необходимо да се подложи на превантивен преглед. За укрепване на ставната тъкан се препоръчва курс на хондропротектори .

Ненавременното лечение води до бързо разрушаване на тъканта на глезенната става, следователно, при първите признаци на заболяването, трябва да потърсите помощ от специалист. За да се предотврати развитието на болестта, трябва да се обърне повече внимание на профилактиката и упражненията.

Категория:

Здраве