Ако семейството има пациент на легло, това е сериозен проблем. Незначителната физическа активност може да доведе до застой. Една от често срещаните проблеми е хипостатична (застойна) пневмония. Най-трудната патология се проявява при пациенти в напреднала възраст.

Как работят белите дробове

За да могат съдовете да получат достатъчно кислород, той има дълъг път да премине от назофаринкса и бронхите до алвеолите, в които се осъществява обмен на газ. Алвеолите наподобяват малки „торбички“, в които влиза свеж въздух. Стените им работят на принципа на мембрана и са свързани с кръвоносни съдове. Мембраната доставя кислород в кръвта, откъдето въглеродният диоксид се отделя в „торбата“ и се отделя по време на изтичане. Ако между съдовете и стената се появи течност или последната стане по-плътна, функцията за обмен на газ се губи.

Въпреки това, дори в нормално състояние, белодробните отдели не се снабдяват равномерно с въздух. При човек, който лежи дълго време на гърба си, вътреабдоминалното налягане се повишава. Това не само се отразява на вентилацията на белите дробове, но също така води до значително намаляване на обема на вдишвания въздух.

Освен това, ако човек има бронхиална астма, пневмофиброза или емфизем, тогава във всеки случай дробовете му работят неравномерно, създавайки условия за развитие на вредни бактерии в недостатъчно проветриви участъци. Но дори и в тази ситуация, ако белите дробове получават достатъчно въздух, те се нуждаят от пълно кръвоснабдяване.

Кръвта тече от белодробната артерия към белодробните торбички. В същото време тя не преминава поради натискане от сърцето и не поради натиск, а изключително по градиента на налягането, тоест от точката на максимално налягане до точката на минимално. Следователно функцията на кръвоснабдяването е в пряка зависимост от положението, в което се намира тялото на пациента.

В покой, дори и в здраво тяло, само половината от белодробните капиляри е снабдена с кръв. С двигателната активност в белодробните артерии се повишава налягането и се активират повече съдове. Алвеолите започват активно да взаимодействат с тях и получават повече въздух. Това позволява на тялото да получи достатъчно кислород.

Ако човек винаги е в легнало положение, кръвта просто не може да достигне до белите дробове поради гравитацията. Застоя се формира, провокира разширяването на местните капиляри. Разширените съдове притискат алвеолите, което води до развитие на хипостатична пневмония при пациенти в напреднала и млада възраст.

Ако кръвната течност попадне в тъканта и алвеолите, се създават оптимални условия за инфекцията, която бързо ще се разпространи във всички части на белите дробове. Ако не се лекува, увредената белодробна тъкан се превръща в съединителна тъкан и губи своето предназначение.

Основните причини за развитието на болестта

Белодробният оток при пациентите на легло е свързан с недостатъчна двигателна активност, в резултат на което стагнацията на кръвта възниква в малък кръг. Заболяването може да се развие на втория или четвъртия ден след лежането, но също така може да се забави (за две или повече седмици). Ранната поява на пневмония при легнал пациент може да бъде предизвикана от следните фактори:

  • кардио;
  • ангина пекторис;
  • сърдечни дефекти;
  • предсърдно мъждене, екстрасистола;
  • артериална хипертония;
  • белодробни заболявания
  • хронична форма на пиелонефрит;
  • заболявания, засягащи костния скелет и др.

В допълнение, болестта може да се появи и при хора в следоперативния период поради болезненост на раната, което принуждава човек да диша повърхностно. Правилната и навременна профилактика на пневмония при легнали на легло пациенти ще помогне да се предотврати развитието на болестта. За такива пациенти е важно да се консултирате с медицински специалист при всяка промяна в състоянието и да предотвратите развитието на тази конкретна патология.

В допълнение към недостатъчния приток на кръв от съдовете на белите дробове, развитието на конгестивна пневмония включва закрепване на инфекция. Възпалението на течността, отстранена от белодробните капиляри, може да бъде причинено от следните микроби :

  • стрептококи;
  • стафилококи
  • хемофилен бацил.

Най-често долните части на белия дроб са възпалени отдясно, обаче, поради неподвижността на тялото и наличието на съпътстващо заболяване, възпалението може да бъде двустранно.

Какво може да бъде опасна пневмония

Опасността от това заболяване е, че увредените части на белите дробове престанат да участват в дихателната функция. Освен това, когато човек продължава да лъже, му е трудно да отделя храчки. В резултат бронхите се запушват, а състоянието на белите дробове се влошава още повече.

Развитието на инфекцията в крайна сметка отровява тялото на пациента с отпадните продукти на вредните микроорганизми. Токсините влияят и на сърдечния мускул. Интоксикацията помага за намаляване на апетита и в резултат на това човек престава да приема достатъчно витамини и протеини, за да се бори с инфекцията.

Друга опасност е, че пациентите на легло с конгестивна пневмония често развиват ексудативен плеврит. В резултат на това дихателната недостатъчност се задълбочава допълнително.

Характерни симптоми

Пневмонията при болни на легло е изключително коварна болест. Появила се на фона на неразположението, което накарало човек да лежи в леглото, тя се крие под знаците му. Така че при пациент с инсулт има по-голямо инхибиране и ирационалност от преди. Такива симптоми не винаги се забелязват от самия пациент и неговите близки. В по-късните етапи застойна пневмония се проявява чрез следните симптоми:

  • повишаване на температурата до 38-39 градуса;
  • мокра кашлица;
  • гадене и повръщане
  • повишена слабост;
  • изпотяване;
  • загуба на апетит.

Фактът, че част от белодробните торбички вече не участват в дихателната функция, се доказва от твърде бързото дишане в спокойно състояние и липсата на въздух. Ако заболяването е трудно, тогава човекът става депресиран: появява се сънливост, пациентът започва да говори безсмислени фрази и пр. Прогнозата може да бъде много лоша.

Диагностични методи

Квалифициран лекар може да открие заболяването, като чуе крепита или хрипове. Точна диагноза обаче може да се установи само чрез рентгеново изследване. Диагностичните мерки се извършват в частна или общинска клиника, където има стационарно рентгеново оборудване за пациенти с легло или апаратът Arman.

Пациентът е отведен до мястото на пациента на носилка или кюре. Оптималното решение е да се настани в болница, където ще се извърши диагностика, а специалистите ще следят състоянието на здравето.

За да избере оптималните антибактериални средства, лекарят предписва анализ на храчки. Бактериологичното изследване на слуз ви позволява да идентифицирате щама на бактерията, провокирала пневмония, както и да изберете подходящите антибиотици. Диагностичният комплекс включва следните мерки:

  • общ анализ на урина и кръв;
  • кръвна биохимия;
  • ЕКГ;
  • изследване на кръвни газове;
  • Ултразвук на сърдечния мускул.

След получаване на диагностичните резултати, на пациента се предписва дневния режим и лекарства. В същото време могат да го настанят в болница или да го изпратят у дома.

Характеристики на лечението

Конгестивната пневмония изисква сложно лечение, тъй като с развитието на такова заболяване работата на много органи се спира. Първо, терапевтът трябва да провери състоянието на кислородния баланс. Ако има значителни нарушения, пациентът се прилага обща анестезия и е свързан с изкуствена вентилационна система на белите дробове.

В допълнение, лекарят предписва на пациента антибактериални и противогъбични лекарства. Това се дължи на факта, че застойна пневмония често се задейства от комбинация от гъбички и бактерии.

В допълнение, по време на лечението на неразположение се предписват средства, които повишават насищането с кислород в кръвта и улесняват работата на сърдечния мускул. Това са антиоксиданти, отхрачващи диуретици, както и сърдечни гликозиди.

Когато лекарят започне да лекува болестта, пациентът трябва да яде храна с много протеини и витамини. Ако той е в безсъзнателно състояние, тогава храненето му се осъществява чрез тръбна сонда, която се вкарва в стомаха през носа. За храна се приемат зеленчукови отвари с месни вени, бульони и храсти. Що се отнася до напитките, от тях на пациента може да се даде чай от липа, отвара на базата на мащерка и шипка, както и плодови напитки.

Превенция на заболяванията

За да спасите лежащия любим човек от болестта, трябва да спазвате редица правила. Така че, експертите съветват следното:

  1. Помогнете на пациента да промени позицията на тялото си на всеки два до три часа.
  2. Когато той ще лежи на гърба си, разтрийте гърба си в белите дробове с камфор алкохол и направете вибрационен масаж. Това не е трудно: трябва да поставите една ръка върху гърдите на болен роднина и леко да я почукате с юмрук.
  3. Поставете горчични мазилки няколко пъти на ден или направете консервен масаж.
  4. На лежащия човек е забранено да преохлажда, затова върху него трябва да има топли дрехи.
  5. Трябва да се избягва и прегряване.
  6. Стаята, в която лежи пациентът, трябва да бъде добре проветрена и кварцова.
  7. Всеки ден лежащ роднина трябва да се преглежда от медицински специалист.

Само навременното лечение на пневмония при легнали пациенти след инсулт и други състояния ще избегне усложнения. Ето защо, когато се появят първите признаци на патология, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Категория: