Класификацията на видовете апендицит зависи от различни фактори. Това заболяване, което не разпознава възраст и пол, се появява неочаквано, без предварителни „обаждания“, където и да е човек в момента. Възпалението на апендикса, което води до апендицит, обикновено се елиминира само чрез радикална хирургия.

Статистика на заболяванията

Първите официални описания на възпалението на апендикса могат да бъдат намерени в медицински трактати от 16 век. Терминът "апендицит" е въведен в медицината през 1886г. Разбира се, по това време разновидностите на апендицита все още не са били изучавани. Това стана възможно много по-късно, вече през 20-ти век.

При симптоми на апендицит всяка година се хоспитализират до 1, 5 милиона пациенти, от които 75% са на операционната маса с потвърдена диагноза.

Статистиката показва, че повечето пациенти са млади хора под 33 години. Това са главно жени на 20–50 години и мъже на 10–30 години. В страни, където преобладава растителната храна, възпалението на апендикса е няколко пъти по-рядко, отколкото където се консумират много животински продукти.

Премахването на апендикса се счита за проста операция, но дори и след него често възникват усложнения. Най-често последствията под формата на възпаление се появяват при възрастни хора, по-рядко при деца и младежи и хора на средна възраст. Основната причина за усложненията е надеждата за „преминаване“ и опити за самолечение и в резултат на забавяне, перитонит.

При жените заболяването се среща много по-често, отколкото при мъжете. Това се дължи на особеностите на структурата и функционирането на женското тяло. Симптомите и хода на заболяването са приблизително еднакви. Разликите могат да бъдат свързани с различната структура на тазовите органи и, следователно, разликата в местоположението на чревните бримки.

Апендиксът се състои от възли от лимфоидна тъкан, която започва да се образува след втората седмица от живота. Следователно теоретично новородено дете може да получи възпаление на апендикса.

При деца под тригодишна възраст е трудно да се диагностицира апендицит поради различната локализация на апендикса и защото детето не може да каже точно къде и как го боли. Родителите трябва да бъдат нащрек за всяко безпокойство на бебето - сълзливост, летаргия, поза на "ембриона" и незабавно да се консултират с лекар. При по-големите деца симптомите са подобни на възрастните.

Основните причини за възпалението

„Не можете да ядете семена, не дай Боже да преглътнете кокал, апендиксът да се запуши и те ще извършат операция“ - тези страхове седят във всички от детството. Това всъщност са митове. Няма изследвания, които да докажат, че семената запушват апендикса.

Входът на апендикса е само 1-2 мм. „Червеят“ се възпалява от размножаването на патогени в него, които влизат тук от дебелото черво. Тя може да бъде ламблия, амеба, плазмодий, балантидия. От бактериалната флора - ентерокок, Е. coli. Инфекции като коремен тиф, туберкулоза и паразитни заболявания могат да причинят възпаление на апендикса. Ефектът от вирусите не е изключен.

Причината за проникването в процеса на микроорганизмите е тяхната агресия, както и трудностите при промотиране на хранителни маси през червата и запушване на проблемни зони-джобове. Това води до образуване на фекалии (втвърдяване на изпражненията), което е следствие от липсата или липсата на груби растителни влакна и фибри в диетата. Освен това не може да се изключи наследственият фактор.

Различни причини могат да провокират възпалителен процес в апендикса. Понякога работят заедно, понякога една причина може да послужи като тласък за развитието на цяла верига от нарушения. Най-често срещаните фактори включват:

  • вродени малформации на червата;
  • злоупотреба с антибиотици;
  • новообразувания в червата;
  • нарушаване на съдовата система на червата (например васкулит - възпаление на стените на кръвоносните съдове);
  • запек;
  • липса на перисталтика;
  • пренесен тонзилит (при деца);
  • неправилно хранене (пържени, пушени, солени храни с голям брой подобрители на вкуса и консерванти).

Преводът на думата „допълнение“ е допълващ. Доскоро това тяло се смяташе за излишно, ненужно, рудиментарно, не играеше никаква роля в процеса на живота. Често се отстраняваше „минаващо“ или дори планирано, докато се появи възпаление.

Въпреки това, след много години постоянни изследвания, беше възможно да се установи, че това обикновено тяло е много важно за тялото. Първо, в него са открити EC клетки, които участват в производството на хормона на епифизната жлеза мелатонин. Той контролира кръвното налягане, работата на ендокринната система, поддържа нивото на имунитета.

Второ, лимфоидната тъкан на апендикса предпазва стомашно-чревния тракт от инфекция. Трето, тук полезната чревна микрофлора „живее“.

По принцип апендиксът, подобно на жлезите и тимуса, осигурява имунитета на организма. Хората, при които е била отстранена, често страдат от чревни заболявания, се възстановяват по-дълго след приема на антибиотици. Разбира се, след подобни открития отношението към апендикса се промени.

Локализация на възпалителни процеси

Всеки, който дори е малко запознат с анатомията, знае, че е необходимо да се търси възпален апендикс от дясната страна на долната част на корема, тъй като той е насочен надолу от началото на цекума и има размер от 1 до 3 см. Всъщност този коварен процес може свободно да се движи във всяка посока, което се улеснява от подвижна мезентерия, върху която червата са "окачени".

Атипично разположеният апендикс може да бъде насочен нагоре или огънат зад цекума. Понякога може да достигне дължина от 8-10 см, да се спуска до пикочния мехур или почти да докосва черния дроб. Описани са случаи, когато апендиксът се намира отляво. До голяма степен подобни несъответствия затрудняват диагностицирането на възпаление на апендикса.

Някои разлики в локализацията на болката и самия апендикс могат да се отбележат при жени, мъже и деца на различна възраст. В тази връзка се различават различни форми на апендицит .

  • Остър таз (по-често при жените) - локализацията на процеса е насочена към малкия таз.
  • Остра субхепатална - процесът е насочен нагоре към черния дроб. Болките са локализирани в десния хипохондриум.
  • Левостранно се наблюдава с огледално разположение на всички органи. За диагностицирането му е необходимо да се проведе ултразвуково изследване и лапароскопия.
  • Ретроцекалният апендицит е възпаление на процеса, разположен зад цекума и плътно притиснат към него. Възпалителният процес в този случай бързо се прехвърля в тъканите на чревните стени.

Основни симптоми

„Остър корем“ е медицински термин, който определя всяка болка в тази част на човешкото тяло. Често се случва болката да е придружена от гадене, повръщане, диария, треска, обща слабост. Но подобни симптоми могат също да показват бъбречни или генитални заболявания, извънматочна бременност, хранително отравяне или чревна инфекция. В допълнение, болката може да "fonit", така че с дискомфорт в лявата страна, апендицитът също не е изключен.

Хората не обичат да виждат лекари и забавят този неприятен момент до последната минута. Не можете да отлагате обаждането на лекаря, като се надявате, че той ще „духа“, когато се появят всички или поне някои от изброените по-горе симптоми:

  • повишена сърдечна честота;
  • треска, треска;
  • втрисане, повишено изпотяване;
  • гадене, повръщане
  • нарушения на стомашно-чревния тракт (диария, запек);
  • слабост, безразличие;
  • засилваща се болка в дясната страна;
  • дискомфорт в слънчевия сплит;
  • поява на езика на лека плака;
  • мускулно напрежение в областта на апендикса.

Мнозина се опитват да започнат лечение самостоятелно, което може да доведе до сериозни последици. Следователно, преди пристигането на лекаря, в никакъв случай не трябва:

  • да ям;
  • вземете болкоуспокояващи;
  • приложете подгряваща подложка;
  • разтривайте и масажирайте възпаленото място;
  • слагайте компреси.

В развитието на болестта могат да се отбележат определени етапи . Понякога, поради възрастта или местоположението на апендикса, някои етапи „отпадат“.

  1. Появата на болка в слънчевия сплит или около пъпа, които са под формата на неочаквани тремори. Постепенно болката "се премества" надолу в дясната илиачна област на корема и става постоянна. Опитите за движение се усилват болката.
  2. Появява се постоянно усещане за гадене и повръщане. Повръщането може да бъде единично, с появата на жлъчка.
  3. Температурата се повишава до 38 градуса.
  4. Появява се често уриниране, цветът на урината може да стане кафяв.
  5. Появява се диария, по-рядко запек.

Класификация на заболяването

Подобно на повечето заболявания, възпалението на апендикса може да има различен ход, което зависи от анатомичните особености на тялото, възрастта на пациента и навременността на търсене на лекарска помощ. Съвременната медицина отговаря подробно на въпроса какви са видовете апендицит.

Остър поглед

Причината за остър апендицит е ненавременното посещение при лекар. Възпалението се развива бързо, нараства. При тази форма на апендицит е необходима незабавна хирургическа намеса. От своя страна, острата форма на апендицит се проявява по различни начини, което е свързано със степента на възпаление и възникналите усложнения:

  • Катарален или прост остър апендицит. Още първият етап от развитието на възпалението. Възпалява се само чревната лигавица. Симптомите на болка започват да се появяват, но болката не е постоянна, така че човек обикновено не бърза да посети лекар. Понякога има еднократно повръщане. Диагнозата на апендицит на този етап е най-безопасната. Усложнения след операция, като правило, не възникват.
  • Повърхностен остър апендицит. На този етап възпалението "се премества" дълбоко в тъканите, засяга кръвоносните и лимфните капиляри. Нарушава се кръвоснабдяването и лимфната циркулация. Болката става постоянна и силна, пулсираща, появява се усещане за гадене. Най-често апендицитът се открива на този етап на възпаление.
  • Деструктивните форми на развитието на болестта са свързани с процесите на разрушаване на тъканите - разпад, некроза, разкъсване.

Степента на развитие на разрушителните форми е пряко свързана с времето, изминало от началото на заболяването. В хирургията се разграничават следните видове:

  • Флегмонозен остър апендицит се развива в резултат на катарален. Болката е интензивна, постоянна, пулсът се ускорява, езикът изсъхва и телесната температура се повишава. Възпалението обхваща всички тъкани на апендикса и съседните органи. Процесът се увеличава, изпълва се с гной, стените му се сгъстяват и върху тях се появяват язви. При палпация лесно се палпира. Разкъсването на апендикса може да се случи по всяко време.
  • Гангренозният апендицит е придружен от частична или пълна смърт на тъканта на апендикса. Това е началният стадий на перитонит. Понякога тъканта на апендикса се разкъсва и се появяват малки дупки. Проявява се два до три дни след началото на възпалението. Болката отминава, но възпалителният процес обхваща всички органи и тъкани на коремната кухина. Има силна интоксикация на организма, която се проявява под формата на силно подуване на корема, треска, бледност, тахикардия, студена пот, объркване.
  • Перфорираният или перфориран апендицит се придружава от пробив на стената на апендикса. Развива се перитонит. Има остра силна болка, която след това се разпространява в целия корем. Самият корем е много напрегнат, няма перисталтика, появява се силен пулс, температурата се повишава, може да започне неконтролируемо повръщане, езикът е покрит с кафяво покритие.

Хронична форма

Хроничният апендицит е следствие от остра форма на възпаление, прехвърлена без хирургическа намеса. Симптомите отминават, но всички предпоставки за втора атака остават. Пациентът има болки в дясната илиачна област, те могат да „дават” в слабините и долната част на гърба, да се засилват при повдигане на десния крак, кашлица и резки движения. Такива хора винаги ще бъдат изложени на риск. Ето защо, когато диагностицирате тази форма на апендицит, все още има смисъл да я премахнете.

Инфилтративният апендицит е форма на хроничен апендицит. Освен това, ако перитонитът не се развие след перфорация, се образува гноен локален абсцес. Болката изчезва и общото състояние се подобрява. Инфилтратът лесно се палпира при палпация. В бъдеще може да се случи резорбцията му или развитието на абсцес. Във втория случай е показана хирургическа интервенция.

Характеристики на лечението

Най-често с възпаление на апендикса е показано хирургично отстраняване на органа. С точна диагноза антибиотиците се дават на пациента преди операцията. В редки случаи лечението е от лечебен характер. Използва се в случай на леки симптоми и слаба локализация на процеса, които не покриват цялата коремна кухина. Назначаването на такова лечение вместо операция е голям риск: лекарят трябва да бъде много опитен, за да постави правилна диагноза. Медицински и с помощта на дренаж лекуват инфилтрационната форма на апендицит. След отстраняването на гнойни образувания се отстранява апендикс.

Всяка болка в корема трябва да накара човек да внимава. Ако това се случи с дете, тогава апелът към помощта на лекарите никога не трябва да се отлага.

Ако възрастен боли, това не отшумява дълго време, тогава трябва да оставите настрана всеки бизнес и да се грижите за здравето си. Необходимо е да изключите възможността за развитие на апендицит или да сте готови да се сбогувате с тази част от тялото си.

Категория:

Здраве