Изкълчване на стъпалото - най-честото нараняване на долния крайник. Това се дължи на високата подвижност на лигаментния апарат на глезена. Независимо от тежестта, разтягането винаги причинява куцота.

При такива щети е важно да се предостави първа помощ своевременно и правилно. Зависи колко кракът ще заздравее. Следователно, всеки човек трябва да знае какво да прави, когато разтяга връзките на стъпалото.

Допринасящи фактори за нараняване

Мускулната рамка на стъпалото е проектирана да предпазва стъпалото и връзките от възможни повреди. Но натоварването на краката е толкова голямо, че той често не се справя със задачата си. Шансът от нараняване се увеличава, ако са налице следните фактори:

  1. Затлъстяването.
  2. Бягане и скачане
  3. Вдигане на тежести и лека атлетика.
  4. Тежък физически труд.
  5. Носенето на неудобни обувки на висок ток.
  6. Пътуване в страната по височина.
  7. Патологично състояние на свода на стъпалото.
  8. Вродени нарушения на еластичността на връзките.
  9. Недоразвитие на лигаментния апарат на глезена.
  10. Предишни наранявания на крака.
  11. Възпалителни промени в ставите.
  12. Различни дължини на краката.
  13. Чести сълзи на връзките.

Не мислете, че само спортисти и добре хранени хора са засегнати от сухожилията на глезена. Всеки може да получи такава контузия. Често една неудобна стъпка е достатъчна за това.

Има 2 механизма за разтягане на лигаментния апарат на стъпалото:

  1. Кракът под товар е прибран навътре или навън. Това често се случва при пътуване по неравен терен.
  2. Ходилото се върти около надлъжната ос, а самият крак остава на мястото си, подбедрицата се измества. Такова нараняване е много често сред сноубордистите и скиорите.

Навяхването е неточно име за такова нараняване. Пачките се състоят от няколко вида влакна, отговорни за здравина и еластичност. Те не са в състояние да се простират извън границите на физиологичните стойности, необходими за поддържане на функционалността на ставата. Следователно, когато става дума за такова нараняване, човек трябва да означава разкъсване на отделни влакна на лигаментите, а не разтягане на стъпалото.

Симптоми и степени на увреждане

Лесно е да се определи разтягането на стъпалото, тъй като нараняването има характерни симптоми. Те са добре изразени и разбираеми за всеки човек:

  1. В първите часове след нараняване човек изпитва болка и известно ограничение на подвижността на краката. Причинява се от подуване в глезена.
  2. Болката постепенно се засилва и до края на първия ден достига своя връх. Пациентът не може да движи крака си нормално.
  3. При палпиране на лигамента може да се открие малка ямка. Тя посочва разкъсването на еластичните влакна.

Тежестта на симптомите зависи от степента на увреждане на лигаментния апарат на глезена. Лекарите разграничават 3 степени на разтягане:

  1. Лека степен. При такова нараняване се повреждат отделни влакна. Болката е слаба. Околната тъкан почти не набъбва. Пациентът е свободен да се движи и да движи краката си. При навременна и правилна първа помощ нараняването преминава много бързо и без последствия.
  2. Средна степен. Отделните влакна на лигаментите са напълно разбити. Симптомите стават ясно изразени. В момента на нараняване пациентът изпитва остра болка, която малко отшумява, но се влошава при опит да се движи кракът му. Подвижността на глезена е ограничена. Тъканите около лезията набъбват умерено. Подпухналостта продължава няколко дни и е в упадък. Поради възможни кръвоизливи кожата над мястото на нараняване може да промени цвета си.
  3. Тежка - пълна напречна руптура на отделните елементи на лигаментния апарат. Такова нараняване не позволява на човек да се движи, опирайки се на повреден крак. Болката е много силна. Появява се изразено подуване. Следите от кръвоизлив в заобикалящата тъкан са ясно видими.

Често, когато пациентът се завърти, телесната температура се повишава локално. Ако пациентът чуе щракване в момента на нараняването, кракът се изкълчи заедно със навяхването.

Разтягане на първа помощ

При разтягане на връзките на стъпалото е много важно своевременно да се оказва първа помощ. Това ще намали риска от усложнения и ще ускори по-нататъшното възстановяване на лигаментния апарат.

Първата помощ включва следните дейности:

  1. Осигуряване на пълноценна почивка. В зависимост от състоянието на пациента, той трябва да бъде седнал или положен.
  2. Имобилизация на стъпалото. Най-лесният начин да го оправите с превръзка. За да направите това, можете да използвате всяка тъкан, но най-добре е да използвате еластична превръзка. В случай на тежки повреди от обездвижването, можете да поставите гумата с помощта на импровизирани материали: линийка, парче дъска или пластмаса.
  3. Студ на мястото на повреда - компрес с лед, поставен в полиетилен и обвит в плат.
  4. За да намалите подуването, повреденият крайник трябва да се повдигне с валяк.

С болкоуспокояващите трябва да сте много внимателни. В никакъв случай на пациент не трябва да се дават лекарства, съдържащи салицилова киселина: това може да провокира кървене.

Ако има признаци на счупване, тогава трябва да се обадите на линейка или да доставите пациента в спешното отделение самостоятелно.

Диагноза на нараняване

Пациентът може самостоятелно да диагностицира такова нараняване, но не може да определи тежестта му и наличието на съпътстващи наранявания. Само лекарите могат да направят това. Затова пациентите се съветват да не се занимават със самолечение, а да се свържат със специалисти за точна диагноза и лечение.

По време на прегледа лекарят първо изследва увредения крайник и палпира. В същото време той моли пациента да опише чувствата си.

За да се изясни степента на увреждане на лигаментния апарат и да се идентифицират съпътстващи наранявания, се предписват следните изследвания: рентгеново изследване на стъпалото в няколко проекции, ултразвук на меките тъкани и ЯМР.

Тези методи са достатъчни, за да се постави точна диагноза и да се направи план за лечение на навяхвания.

Лечение у дома и в болницата

Лекарите позволяват лечение у дома само с леко увреждане на сухожилието, само ако лекарят е диагностицирал навяхване на крака. Самолечението без диагноза може да доведе до усложнения или непълно възстановяване.

Разтягането и синините в болница се лекуват с помощта на лекарствена терапия, ЛФК, физиотерапия и хирургическа интервенция. Последният вид лечение се използва само при тежки наранявания.

Лекарствена терапия

Ако пациентът страда от силна болка, му се предписват лекарства за болка - Парацетамол, Ибупрофен, Индометацин.

В случай на локално повишаване на температурата, на жертвата се предписват противовъзпалителни лекарства (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин).

В първите дни след нараняване, върху кожата на пациента се прилагат охлаждащи и затоплящи мехлеми: Ментол, Финалгон и Капсикам. Те облекчават симптомите, увеличават кръвообращението и ускоряват регенерацията на тъканите.

Като локален анестетик, на пациента се предписват мехлеми и гелове с противовъзпалителни и аналгетични ефекти. Те включват:

  • Nise.
  • Нурофен.
  • DOLOBENE.
  • Troksevazin.
  • Nikofleks.

Когато разкъсването на лигаментите се усложнява от наличието на отворена рана, което често се случва със синини, тогава за превантивни цели пациентът получава антибиотици.

При пълно разкъсване на сухожилията лекарите използват Новокаин, Лидокаин или Хидрокортизон за инжектиране, за да намалят симптома на болката.

Хирургично лечение и физиотерапия

С ниска ефективност на лекарственото лечение на пациента се предписва операция. Лекарят определя техниката след допълнителен преглед. Най-често хирурзите прибягват до реконструктивна пластична хирургия, по време на която имплант се имплантира в зоната на пропастта.

Успехът на хирургичното лечение до голяма степен се определя от качеството на постоперативната физиотерапия. Една проста имплантация на импланти не е достатъчна, за да се възстанови напълно. Необходимо е да се развият лигаменти и мускули на глезена след нараняване, за да може ставата да функционира нормално. За това се използват физиотерапевтични процедури, като масаж, терапевтични упражнения, електрофореза, магнитотерапия, ултразвуково лечение.

Вкъщи

В домашни условия може да се излекува само леко навяхване. Терапията се състои в фиксиране на ставата с еластична превръзка и свеждане до минимум на натоварването върху болния крайник. През първия ден студените компреси се прилагат към мястото на повреда, след това се заменят с топли.

За топли компреси можете да използвате следните пълнители:

  1. Естествена бодигага.
  2. Алкохолът.
  3. Нарязан лук.
  4. Чесън, смесен с животински мазнини.
  5. Настъргани сурови картофи.
  6. Медицинска глина.
  7. Нарязани листа от алое.

Загряващите компреси, за разлика от охлаждащите, се прилагат няколко часа под пластмасов филм. След отстраняването им кожата трябва да се измие старателно с препарат.

Условия за рехабилитация

Времето за възстановяване на пациента след навяхване зависи от степента на увреждане. Ако първата помощ беше оказана навреме, тогава след 2 седмици се извършва леко разтягане. Фиксиращата превръзка може да бъде отстранена още на 4 дни.

Продължителността на възстановяването със средна степен отнема 1 месец. Имобилизиращата превръзка се оставя да се отстранява само през първите 2 седмици. Най-дългият период на рехабилитация при тежка травма. Пълното възстановяване може да отнеме 6 месеца. В този случай обездвижването на стъпалото продължава 1 месец.

По време на периода на възстановяване пациентът трябва стриктно да спазва препоръките на лекуващия лекар, да посещава сеанси за масаж и физиотерапия, да извършва специални упражнения у дома, за да възстанови еластичността на лигаментите и мускулите.

Категория:

Здраве