При цялата сериозност пациентът трябва да лекува заболяване като аденокарцином на дебелото черво, което често се развива при хора на средна възраст и възрастни хора. Лекарите установяват злокачествена форма на патологичния процес след хистология на тъканите, състояща се от атипични клетки.

Жлезистият рак възниква от доброкачествен полип (аденом). Туморът е покрит с множество вили, които променят структурата си под влияние на неблагоприятни фактори. Задействащият механизъм за образуване на атипични клетки в дебелото черво е имуносупресията. Раковият тумор лишава тялото от лимфоидни клетки, причинявайки изчерпване на защитните сили на организма.

Етиология на рака

Чревния аденокарцином се среща при пациенти, които са част от една от 4 групи с повишен риск от рак. Злокачественият тумор често се образува при хора с наследствена предразположеност.

Следните фактори влияят върху развитието на рак на червата:

  • възраст;
  • съпътстващи заболявания;
  • хормонален фон;
  • състояние на имунитет;
  • диета;
  • лоши навици;
  • условия на живот;
  • екологична ситуация.

Аденокарциномът се развива при възрастни хора много по-често, отколкото при млади пациенти. Доброкачественият аденом се образува от епителни клетки. Карциномът се появява само в случай на клетки, произвеждащи специална серозна секреция.

Предракови патологични процеси допринасят за развитието на жлезист рак на дебелото черво. В някои случаи следните фактори влияят върху появата на тумор:

  • химикали и вируси;
  • Рентгенови лъчи;
  • алкохолна интоксикация.

Основните симптоми на тумор

Раковият процес е придружен от увреждане на здрави органи и тъкани. Установено е, че пациентът има тумор, появяват се общи симптоми на интоксикация, възникват усложнения и метастази във вътрешните органи.

Доброкачественият тумор, аденомът, има индивидуални характеристики. Карциномът се развива на етапи, придружен от появата на метастази. В ранните стадии на рак на дебелото черво пациентът не се оплаква от лошо здраве.

Местните прояви на тумора са придружени от появата на тройка симптоми:

  • нарушена функция на дебелото черво;
  • силна болка;
  • появата на кръв, гной, слуз в изпражненията.

Пациентът развива признаци на чревна непроходимост, хипо- или хиперсекреция на жлезистия апарат. Хранителните маси преминават през силна ферментация. Пациентът се оплаква от дискомфорт в корема, оригване с неприятна миризма.

Поражението на дясната част на червата причинява появата на интоксикация и анемия, разпределението на кръв с изпражнения.

Ход на заболяването

Ракът се развива при мъже и жени на възраст 40-60 години на фона на прогресиране на дистрофични процеси:

  • дифузна полипоза;
  • Болест на Крон;
  • улцерозен колит.

Раковият тумор в ранен стадий не притеснява пациента. В някои случаи пациентът се оплаква от появата на дискомфорт в долната част на корема, болка, излъчваща се към ануса, продължителен запек.

Ракът тип II в дебелото черво се придружава от появата на субфебрилна температура, намален апетит и симптоми на интоксикация:

  • главоболие;
  • слабост;
  • апатия.

В ранен стадий на своето развитие аденокарциномът не причинява коремна болка. Метастазите в жлезистия рак на дебелото черво се разпространяват по лимфогенния и хематогенен път, засягайки лимфните възли и черния дроб. Често болката е схващаща по природа, появява се треска, възниква язва на повърхността на тумора.

Неоплазмата расте много бързо, дава метастази на близките органи. 90% от пациентите преживяват такъв патологичен процес като умерено диференциран аденокарцином на дебелото черво. Прогнозата за рак II етап е 85%.

Ефективната и навременна терапия предотвратява преминаването на злокачествен тумор към следващия, по-тежък стадий. Често причината за чревна непроходимост е аденокарцином. Прогнозата за пациента е неблагоприятна, развива се вътрешно кървене.

Туморът съдържа малък брой ракови клетки. Засегнатите тъкани са подобни на здравите, тъй като не променят функциите си. Силно диференцираният стадий на рака се характеризира с появата на специални клетки с удължени ядра.

Туморът не образува метастази, дава висок процент на преживяемост при възрастни хора. В някои случаи е трудно да се идентифицират при пациент всички признаци на онкологичен процес, който се проявява като силно диференциран тумор. Преживяемостта е 40%.

Злокачествен процес в началото на червата

Тумор се състои от полипи, образувани от кървяща тъкан. Ценозният аденокарцином се среща при пациент с анамнеза за предракови заболявания: хроничен проктит, проктосигмоидит.

Пациентът се оплаква от болки в болката, загуба на тегло, кръв или гной в изпражненията, дискомфорт по време на движение на червата, обща интоксикация.

Следните фактори допринасят за развитието на злокачествен тумор в цекума:

  • използването на рафинирана храна;
  • възраст над 60 години;
  • вредни условия на труд;
  • вирусна инфекция;
  • приемане на лекарства;

Хората по-възрастни от 60 години изпитват продължително кървене от ректума, броят на позивите за дефекация се увеличава и се развива анемия. Туморът расте бавно, отдалечени метастази се появяват след няколко месеца, така че пациентът има голям шанс за възстановяване.

Пациентът няма симптоми на чревна непроходимост, в последния етап от развитието на тумора напълно отказва да яде. Интоксикацията на рак води до увеличаване на размера на черния дроб, появата на жълтеникавост на кожата.

Често пациентът развива оток на предната коремна стена. Лечението на рак на цекума се провежда с помощта на хирургическа интервенция и химиотерапевтични лекарства.

Муцинозна неоплазма

Атипичната тъкан се състои от епителни клетки, включително малко количество муцин (слуз). Заболяването е рядко, с локализация в ректума се характеризира с неблагоприятен изход.

Муцинозният аденокарцином на дебелото черво не е подходящ за лъчева терапия. Заболяването е придружено от чести рецидиви, метастази се появяват в регионалните лимфни възли.

Муцинозен тумор има размити граници, с неговото разпадане вътрешната картина на болестта се променя. Пациентът се оплаква от повишаване на температурата до 38 ° C, изпражненията придобиват разпалена миризма, лъжливи желания се повтарят често, до 20 пъти на ден.

Метастазите в жлъчния мехур влошават състоянието на пациента. Кожата на лицето става жълтеникава, появяват се гадене и повръщане. Заболяването има неблагоприятна прогноза, ако туморът е разположен в дебелото черво или ректума.

Ако ракът се диагностицира в късен стадий или на етапа на метастази, без навременна хирургическа намеса, пациентът умира. Специалната тактика на операцията помага да се избегне разкъсване на тумора и съдържанието му в коремната кухина. Химиотерапията се провежда преди началото на интервенцията, но има висок риск от поддържане на атипични структури по периферията на тумора.

Атипични клетки във вътрешните органи

Сигмоидният аденокарцином на дебелото черво с метастази в черния дроб е сложно и опасно заболяване, характеризиращо се със специален курс.

Пациентът не чувства болка дълго време, тъй като перитонеумът напълно блокира външния му вид. Тумор в сигмоидното дебело черво расте бавно, раковите клетки се развиват в жлезистия епителен слой.

Пациентът се оплаква от нарушения на изпражненията, загуба на тегло и слабост. Симптомите са периодични, появяват се внезапно и след това изчезват. Растежът на тумора води до влошаване на състоянието на пациента, повишена интоксикация, поява на множество абсцеси.

Рак IV стадий се придружава от образуването на злокачествени клетки в чернодробната тъкан, увеличаване на размера на тумора. Метастазите се появяват в белите дробове, отдалечените лимфни възли и репродуктивните органи.

Хематогенните метастази се разпространяват в гръбначния стълб, опашната кост, сакрума. Пациентът се оплаква от колебания в кръвното налягане, загуба на тегло до развитието на кахексия, субфебрилна температура. Раковите клетки нахлуват в мезентериалните и ретроперитонеални лимфни възли.

След операцията след няколко години могат да се появят вторични огнища на тумора. Метастазите се различават в структурата на клетките от първичния тумор.

Напречният аденокарцином на дебелото черво е агресивен тумор. Развитието на нискостепенен процес (рак на лигавицата) се характеризира с образуването на голямо количество слуз, вътрешно-стенен растеж на злокачествена формация.

II и III стадий от развитието на злокачествения процес се придружават от по-нататъшен растеж на тумора, увреждане на лимфните възли и поява на множество метастази във вътрешните органи. Злокачественият тумор на дебелото черво се характеризира с нарушено изпражнение и болка в долната част на корема.

Пациентът отбелязва появата на примес на кръв в изпражненията. Изхвърлянията с тъмен цвят са характерни за лезия на лявата половина на дебелото черво. Нискостепенният тумор често се проявява чрез чревна непроходимост. Пациентът се оплаква от слабост, натрупване на течност в коремната кухина.

Много симптоми на злокачествен тумор се комбинират помежду си, пациентът често развива опасни усложнения:

  • кървене;
  • възпаление, чревна перфорация;
  • анемия;
  • чревна непроходимост.

С рак на дебелото черво пациентът се отстранява от тумора, образува решение за приемане на храна - анастомоза.

Многоетапната терапия се предписва при усложнения на злокачествения процес. Лекарят премахва тумора и частично възстановява загубената функция на червата.

Изборът на медицинска тактика

За да се определи скоростта на образуване и развитие на тумора, да се оцени неговата мобилност, на пациента се предписва рентгеново изследване. Преди операцията се извършва изследване на чревната лигавица (сигмоидоскопия).

За диагностични цели се предписват следните изследвания:

  • кръвен тест за определяне на СУЕ и белите кръвни клетки;
  • изследване на изпражненията за наличие на окултна кръв;
  • установяване на раково-ембрионален антиген (CEA).

Терапията на аденокарцином зависи от стадия на заболяването, степента на неговото разпространение. Хирургичното лечение с последваща лъчева терапия е показано в случай на развитие на етап II на патологичния процес.

Операцията се състои в изрязване на засегнатото черво, образуване на колоностомия (изкуствен анус). След интервенцията на пациента се препоръчва лъчева терапия, която намалява болката, предотвратявайки разпространението на метастази.

Преживяемостта на пациентите с рак на червата зависи от стадия на заболяването. Когато тумор се повтаря, на пациента се предписват лекарства:

  • доксорубицин;
  • ftorafur;
  • блеомицин;
  • Цисплатин.

В началния етап на злокачествения процес може да се постигне значителен успех при лечението на аденокарцином.

Категория:

Здраве